您当前的位置 :苏圩新闻网 > 房产 > 同心同仁3精确治疗胃癌,提高诊断和治疗率
同心同仁3精确治疗胃癌,提高诊断和治疗率
时间:2019-03-25 02:03:01 来源:苏圩新闻网 作者:匿名



胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,在癌症发病率中排名第四,在恶性肿瘤的死亡率中排名第二。中国是一个胃癌发病率高的国家。每年约有40万新发胃癌病例和约35万人死亡。新生儿和死亡人数占全球胃癌病例的40%。

胃癌的预后与诊断和治疗的时机密切相关。即使晚期胃癌接受基于手术的综合治疗,5年生存率仍低于30%;大多数早期胃癌可以在内镜下进行根治治疗。 5年生存率超过90%。

虽然胃癌的诊断和治疗,现在是一种比较成熟的医学技术。然而,据统计,中国早期胃癌的诊断和治疗率不到10%,远低于日本(70%)和韩国(50%)等国家。

如果它已超过40岁,并且存在以下因素之一,则需要将其视为高风险组:1。HP感染者; 2.慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉等癌前病变者;亲属有胃癌家族史; 4,还有其他高危因素的胃癌,如高盐,咸食,吸烟,大量饮酒。

被诊断患有早期胃癌的患者不必进行治疗,并且许多患者可以通过内窥镜手术治愈。例如,满足以下条件:1。直径≤2cm且无溃疡的分化粘膜癌是内镜治疗的绝对适应症; 2.分化的粘膜癌,表面无溃疡,病灶> 2 cm;粘膜癌类型,表面溃疡,病灶≤3cm;四,未分化的粘膜癌,表面无溃疡,病灶≤2cm。

在上海交通大学医学院同仁医院消化内科,通过放大内镜,电子内窥镜检查(NBI/FICE)和内镜超声检查,早期胃癌的发现逐年增多。通过胃镜治疗发现早期胃癌:大量粘膜切除术(EMR);大粘膜剥离(ESD)。

案件:

该患者是一名45岁男性,因胃镜检查有胃癌家族史。他偶尔有酸反流症状并且有吸烟史。

胃镜检查显示胃窦后壁有1.5度凹陷。白色显微活检显示鼻窦粘膜糜烂伴有上皮严重发育不良和癌症倾向。进行ESD以完全去除病变,边缘为阴性。

近年来,医学界倡导的精确概念越来越需要医生根据每位患者的特点制定个性化的治疗措施,以不断提高治愈率和生活质量。上海交通大学医学院同仁医院消化内科主任王玉刚及其团队多年来一直从事消化道肿瘤的基础研究和临床研究,并将这些结果应用于诊断和治疗。胃癌。今年,以团队为主导的项目《优化胃癌术前TNM分期及个性化治疗的临床应用与实验研究》荣获上海市科技进步三等奖。

该项目包括三个关键点:第一,结合CT和内镜检查结果,准确测量原发肿瘤的范围;其次,利用量子点结合靶向抗体精确定位转移淋巴结可以避免手术切除缺失,降低复发风险。第三,与以往基础研究中发现的胃癌细胞增殖,迁移和凋亡相关的关键分子靶点逐渐应用于临床治疗,并在抑制肿瘤中发挥重要作用。

上海交通大学医学院同仁医院消化科,2012年和2015年连续两年被列为上海市医学重点学科(甲级)。又被命名为长宁区创新团队和长宁区“名医科” 。它形成了早期胃癌,慢性肝病,幽门螺杆菌诊断和消化内镜的特点,初步形成了具有基础和临床学科的科技创新医疗平台。它承担了多项国家自然科学基金项目和上海市科学技术委员会。该基金项目取得了一系列重要的科技成果。例如,该研究发现蛋白质乙酰化与胃癌的存在有关,并首次报道其在国内外对胃癌的作用机制,从而为寻找胃癌靶向治疗的小分子药物奠定基础。癌症。

目前,门诊病人数超过10万例,住院治疗1900例,内镜治疗3万例。该学科负责人王玉刚主任带领研究团队开展基因调控,信号转导,胃癌分子和细胞水平,慢性肝病康复和营养管理等方面的研究。曾主持国家自然科学基金项目一项,参加国家青年科学基金项目,主持或参与上海市科学技术委员会10个项目或项目。参加了多部专着。自2000年以来,第一作者和/或通讯作者在核心期刊上发表论文40余篇,其中SCI论文20余篇。?

王玉刚现为中国消化病学会促进会会员,中国生理学会消化与营养委员会委员,上海市医学会消化疾病分会会员,上海市肝病学会会员,和长宁区自身免疫肝病组成员。宁区医学会市长消化内镜组组长。

一,诊断和治疗幽门螺杆菌(HP)感染

以幽门螺杆菌的分离培养及临床耐药性分析为研究方向,揭示幽门螺杆菌耐药的分子机制,深入研究快速,稳定,高效的幽门螺杆菌耐药性检测方法,全面拓展诊断和治疗幽门螺杆菌感染中心的构建。对于幽门螺杆菌原发或多发失败的患者,已经建立了各种针对幽门螺杆菌根除的治疗方案:顺序疗法,微生态学等,以根除幽门螺杆菌。

二,慢性肝病的诊治特点

肝硬化门静脉高压微创介入诊疗系统:改良经皮肝穿刺静脉曲张栓塞术(PTVE)结合选择性脾栓塞术(PSE)联合内镜下食管静脉结扎术(EVL)PSE和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)介入治疗食管胃静脉曲张出血临床研究。

急诊出血抢救成功率95%以上,安全有效,改善肝脏血流动力学,延缓肝硬化进展;并获得一些得到国内外同行认可的循证医学证据。部分患者治疗后10年内未出现食管静脉曲张破裂出血,预后良好,生活质量明显改善。

文字编辑:陈敏

照片制作:董?玥

地图来源:一样吗?

标题编辑:项目?建?英

主编:孔?

(编辑电子邮件:jfhuodong

热门推荐
copyleft © 1999 - 2018 苏圩新闻网( www.bornshoesclearance.org)
未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者将依法追究法律责任。
常年法律顾问:上海金茂律师事务所